顺产好还是剖腹产好
顺产好还是剖腹产好
时间:2010-11-23 来源:未知 作者:baiyangwz 点击:次
很多产妇又怕顺产的疼痛又怕剖腹产留疤痕,不知道应该用那个方式选择分娩,到底是顺产好还是剖腹产好,怎么选择才是正确的呢??
常用分娩方式
自然阴道分娩
胎儿发育正常,孕妇骨盆发育也正常,孕妇身体状况良好,靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外,这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式,因为它是一种正常的生理现象,对母亲和胎儿都没有多大的损伤,而且母亲产后很快能得以恢复。
人工辅助阴道分娩
在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时,适当加一些加速分娩的药物来增加子宫收缩力,缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时,就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些,但有医生的帮助也会使产妇顺利分娩。
剖腹分娩
如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇,需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式,以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤,产后的恢复远比阴道分娩慢,而且还会有手术后遗症发生。
顺产的优势
分娩是瓜熟蒂落的自然结果,包括疼痛在内的生理反应,只要在正常的范围,就是有益的、合理的,何况选择自然分娩的优点是显而易见的。
1.在分娩过程中,子宫有规律地收缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律地收缩,这一过程能锻炼宝宝的心肺功能,促进宝宝肺机能的完善成熟,为宝宝出生以后的自动呼吸创造有利条件。
2. 自然分娩时,由于产道的挤压,使胎儿气道的大部分液体被挤出,为出生后气体顺利进入气道,减少气道阻力做了充分准备,也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。同时这一过程也能减少新生儿的并发症,尤其是吸入性肺炎的发生率。
3.妈妈在分娩的过程中,其体内会分泌出一种名为“催产素”的物质,它能促进乳汁分泌,还能进一步增进母子之间的感情。
4.进行自然分娩,可使产妇产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排泄引流,产后子宫恢复得也快些。
5.产后恢复快,产后可立即进食,仅有会阴部位伤口而且并发症少。
顺产的缺点以及危险
1、阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
2、产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,须紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
3、产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
4、会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
5、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
6、胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
7、羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
8、胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
9、羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
10、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
11、阴道生产过程中突发状况。
12、阴道松弛,但可以产后运动避免。
13、骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
剖腹产的优点:
1、可避免自然生产过程中的突发状况。
2、阴道不易受到影响。
剖腹产的缺点:
1、出血量较多。
2、并发症较多,包括伤口感染、粘连及麻醉后遗症等。
3、产后恢复较慢。
4.住院时间较长。
5.剖腹产的新生儿,呼吸道内往往有液体滞留,容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。
6.剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后分娩或人工流产带来很多危险。
剖腹产毕竟是手术,一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍,而产妇的意外死亡也比正常阴道分娩多。剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。剖腹产后产妇恢复较慢,并且容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。心理学家研究发现,剖腹产的宝宝在出生时,由于没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体感觉的学习,容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。
如何选择分娩方式
医生帮助孕妇选择分娩方式
在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
分娩是一种自然的生理过程,当产妇开始临产以后随着子宫收缩的逐渐加强开始推胎儿入盆,胎头受产道的挤压对新生儿是一种最好的锻炼。在整个产程中子宫的阵缩,可以迫使胎儿的胸廓发生有节律的压缩与扩张,而且还能促进胎儿肺内多产生一些磷脂类物质,使肺泡更有弹力,易于扩张,这对出生后的呼吸功能非常有利。自然分娩的宫缩力与骨盆的相对阻力,可使胎儿口、鼻中的黏液易于挤出,出生后便于将其拭去,避免了首次呼吸时的吸入,保证了呼吸道通畅,吸入性肺炎的发生率明显降低。
产道分娩时胎头受压充血,能刺激呼吸中枢,易激发出生后胎儿呼吸和啼哭,较少发生“呼吸窘迫综合征”。自然分娩切断脐带的时间比剖宫产晚,所以胎儿从胎盘得到的血液比较多,故发生贫血与体重下降的现象比剖宫产少而轻。自然分娩由于胎儿通过产道的时间长,所以对外界的适应能力增强。剖宫产胎儿是突然与外界接触,对环境的适应力差。
阴道自然分娩产妇和新生儿的并发症可以比剖宫产术分娩减少 2-5倍,而且新生儿呼吸系统的疾病发生率也明显减少。产妇术后恢复快,子宫没有疤痕,对将来再次妊娠分娩以及采取避孕措施都是有利的。
而剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛,相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。
从技术角度来看
手术增加产妇大出血和感染的可能性,产后出现各种并发症的可能性是自然分娩的10-40倍,疼痛和恢复时间也较长;
剖腹产创伤面大,产妇易患羊水栓塞,羊水进入血液导致产妇生命威胁,它是近年产妇一大死因,也给日后再孕带来了难度,即便3年后再次怀孕,子宫也容易破裂;
由于手术后需要禁食,明显影响母乳喂养,这给刚脱离母体的婴儿的免疫力十分不利,一旦婴儿有先天缺陷则更容易死亡。
一些医生进行手术时操作不慎,伤害产妇和胎儿的事件也举不胜举。
从新生儿角度来看
由于孩子未经产道挤压,有三分之一的胎肺液不能排出,出生后有的不能自主呼吸,即患上所谓的“湿肺”,容易发生新生儿窒息、肺透明膜等并发症。
剖腹产也可能因未真正达到胎儿成熟而造成医源性早产,引发一系列早产儿并发症,如颅内出血、视网膜病或残废甚至死亡。
从经济角度出发
剖腹产费用和保养费用都昂贵,是自然产的3-4倍。
希望通过上面详细的分析,让你了解到顺产好还是剖腹产好,从而选择一个最适合自己的分娩方式,最后祝准妈妈和宝宝健健康康!